Kronik bel ağrısı olan hastalarda kulak vagus siniri stimülasyonu ve geleneksel bel rehabilitasyonunun etkinliğinin karşılaştırılması

Arka plan : Son yıllarda, insan ve hayvan çalışmaları, vagus sinir stimülasyonunun (VNS) analjezik etkiler üretebileceği ve dirençli epilepsi ve depresyonu hafifletebileceğine dair giderek artan kanıtlar sunmuştur. Çalışmamız, kronik bel ağrısı (CLBP) olan hastalarda transkutanöz kulak vagus sinir stimülasyonunun etkinliğini geleneksel bel rehabilitasyonu ile karşılaştırmak amacıyla tasarlanmıştır.

Yöntemler : Bel ağrısı olan altmış hasta rastgele iki gruba ayrıldı. Grup 1 geleneksel rehabilitasyon ve ev egzersizi alırken, Grup 2 transkutanöz kulak VNS'si ve ev egzersizi aldı. Her iki grup da üç hafta boyunca haftada beş gün tedavi gördü. Gövde hareketliliği (Modifiye Schober testi, parmak ucu-yer testi), kas gücü (CSMI-Cybex Humac-Norm izokinetik dinamometre ve Lafayette manuel kas gücü ölçme cihazı), gövde dayanıklılığı, denge testleri, Görsel Analog Ölçek, Beck Depresyon Ölçeği, Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi ve Oswestry Engellilik İndeksi değerlendirildi.

Sonuçlar : Üç haftanın sonunda, grup içi değerlendirme sonuçları tüm gruplarda hareketlilik, fonksiyonel durum, depresyon ve uyku üzerinde olumlu etkiler gösterdi (p < 0,05). Ağrı düzeyi, dayanıklılık süresi ve gövde fleksiyon kas gücü sonuçlarında Grup 2'de daha fazla iyileşme görüldü (p < 0,05). İzokinetik alt ekstremite kuadriseps kas gücü ve düşme riski skorlarının bazı parametrelerinde Grup 1'de anlamlı bir iyileşme görüldü (p < 0,05).

Tartışma : VNS'nin ağrı, gövde kas gücü ve dayanıklılık süresi ile uyku durumu üzerinde daha etkili olduğu gözlemlenmiştir. Kulak VNS'si, geleneksel fizik tedavinin yetersiz kaldığı veya uygulanamadığı kronik bel ağrısı olan hastaların tedavisinde kullanılabilir.

YAYINA BAĞLANTI